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《麝香保心丸治疗冠心病中国专家共识》正式发布

发布日期：2016-11-30来源：和黄药业

日前，第十四次全国中西医结合心血管病学术会议在上

海举办。会议以“传承、发掘、求索、创新”为主题，鼓励用

创新的思维及科学的方法促进中西医结合的发展，并发布了《麝香保心丸治疗冠心病中国专家共识》（以下简称共识）。这是国内首个芳香温通类中药治疗冠心病的专家共识。该《共识》对稳定性冠心病的长期治疗、老年人冠心病的治疗等6种情况推荐使用麝香保心丸，为临床医生规范合理使用麝香保心丸提供了循证依据。

由上海复旦大学附属华山医院终身教授、美国心脏学院院士戴瑞鸿教授带领的团队研发的麝香保心丸是我国冠心病治疗领域中应用较多的芳香温通类中成药。为进一步总结临床应用经验，《共识》由中国中西医结合学会心血管病专业委员会前任主任委员、上海复旦大学附属华山医院教授范维琥，现任主任委员、上海长征医院教授吴宗贵，副主任委员、复旦大学附属华山医院教授施海明等组成编写组编写完成。

该《共识》经中国中西医结合学会心血管病专业委员会多次讨论和修订，于此次会议公布。中国中医科学院西苑医院陈可冀院士、吴宗贵教授、范维琥教授、施海明教授共同出席了《共识》发布仪式。

会上，“麝香保心丸研发之父”戴瑞鸿教授为《共识》发布发来致辞：“麝香保心丸应用于临床已有30年，这次推出的《共识》是大量病例中总结出的宝贵经验。中药现代化一定要遵循传统、尊重科学，更要发扬创新，然后才有新的生命力。”

陈可冀院士指出，麝香保心丸从古方苏合香丸发展而来，自上个世纪70年代至今，做了大量临床研究。多年实践表明，它治疗冠心病、缓解心绞痛的临床效果显著、安全性良好。随着临床需求的扩大，选择这个时机发布《共识》非常有必要。《共识》可以帮助医生及患者更合理地使用麝香保心丸。本次专家共识的制定非常严谨，未来会做更多临床和基础研究来进一步完善该《共识》。

吴宗贵教授在致辞中表示，此次《共识》不仅基于大量研究数据，还结合临床医生的自我诊疗经验，对临床更具有指导意义。

范维琥教授在发言中介绍：该《共识》有两重意义：首先反映了麝香保心丸的临床应用整体概况；更深层的意义是，通过芳香温通类药物的临床应用探索冠心病的研究方向，探索中西医结合的发展道路。

目前，心脑血管疾病已成为我国最大的健康问题和经济负担，与肿瘤并列我国人口死亡率的榜首。近年来，临床针对心绞痛患者的中西医结合治疗取得了良好效果。然而，通过现代研究方法，在二次开发、挖掘传统的基础上，不断完善临床推荐性证据则是势在必行。

麝香保心丸是我国具有独立知识产权的心血管病治疗药物，位列国家保密品种，曾与青蒿素共同亮相1989年捷克世界传统药学大会。而作为创新性中成药的代表，麝香保心丸应用广泛，临床合理用药也需进一步规范。因此，中国中西医结合学会心血管病专业委员会组织专家对该药物的药理作用和临床应用进行了系统回顾和总结，写成《共识》，供临床应用参考。

未来，麝香保心丸将继续加强冠心病二级预防和对血管新生作用机制的研究，推动中西医结合治疗冠心病的进一步发展。

相关链接：《共识》对麝香保心丸临床应用的推荐意见

“医生和患者必须对冠心病的严重性有足够的认识，遵循目前诊疗指南规范进行正确的治疗。麝香保心丸目前仍然不能取代西药，必须在医生指导下服用。随着新药的不断出现，需要合用麝香保心丸时必须事先了解两者的相互作用，对高度怀疑有相互不良作用应避免联合使用。”

1、对于稳定性冠心病的长期治疗

长期（1～2年）口服麝香保心丸可以通过改善心肌缺血（绝对或相对）而预防心绞痛，改善运动耐量，提高生活质量。

2、对于老年人冠心病的治疗

一些接受传统西药治疗但仍有胸闷、胸痛症状的老年人，加用麝香保心丸可能得到更好的症状控制，运动耐量可得到进一步提高。

3、对于合并心力衰竭和心律失常的冠心病的治疗

麝香保心丸有助于改善冠心病所致的心功能不全、降低心衰再住院的需求，在常规西药治疗基础上可改善冠心病心力衰竭患者症状及生活质量；并可在一定范围内提高缓慢性心律失常患者平均心率水平，减少快速性心律失常发作，减轻心肌缺血，改善临床症状。

4、在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者中的联合应用

手术期给予麝香保心丸，有助于减轻冠状动脉痉挛和PCI相关的损伤，包括降低肌钙蛋白等心肌标记物的水平、减少胸痛发生；对于PCI术后的心绞痛，在指南常规推荐药物的基础上，单用或加用麝香保心丸可进一步改善患者的症状，包括接受不完全血运重建患者的症状。

5、对于冠心病合并糖尿病的治疗