首都医科大学附属北京同仁医院心内科教授  许毓申

冠心病的发展非一朝一夕

冠心病是一种慢性病，供养心脏的冠状动脉，由于管壁斑块形成、血管硬化、狭窄等病变，造成心肌血供不足导致的疾病。冠状动脉的病变，是一个进行性的、长期的过程：随着年龄的增加，血管壁会形成纤维斑块，逐步发展成纤维斑块和粥样硬化斑块，当血管腔狭窄50％甚至75％，人在安静时还是可以没有任何症状，但是在运动量增加、情绪激动等情况下，就可能出现胸闷、胸痛等症状，严重的情况下，血管上的斑块还会破裂，由此形成血管内血栓，造成严重的急性心肌缺血，临床可表现为心肌梗死。所以，当病人已经出现明显症状时，冠状动脉的病变已经进展到相当严重的阶段了。

“治本”还需长期服用

冠心病的治疗，应该从疾病的早期就开始，目的是防治动脉粥样硬化的进展、保护好冠状动脉、保障心脏的血供。可以是非药物治疗和药物治疗结合。坚持健康的生活方式是冠心病防治的前提，保持清淡饮食（低脂、低糖、低盐、高纤维）、适当体力活动、戒烟等是防治冠心病的最基本和有效的非药物手段。麝香保心丸在药物治疗中，主要是起到保护血管、防止动脉粥样硬化的发展、稳定斑块的作用，并且具有“心脏自身搭桥”作用－也就是促进缺血区生长新的小血管，增加心肌血供的作用。这些作用都是需要长期服用方可达到，所以用药方法一是尽早二是规则三是长期坚持。心脏就像人体的发动机，麝香保心丸可以提供长期的维护保养，而在症状已经出现再进行急救，虽能缓解症状于一时，但是对于整个疾病的进展，效果远不如长期规则使用理想。

日久更见“保心”成效

麝香保心丸在临床使用了二十多年，积累了很多临床疗效的经验和研究结果：2003年的一项临床研究证实：麝香保心丸使用一年的冠心病病人，发生猝死、心肌梗死、死亡、需要作手术或介入治疗的比例明显减少，并且没有严重药物不良反应。安全性更是得到验证。2004年的一项回顾性临床观察也发现：长期使用麝香保心丸（5－6年）的心肌梗死后患者，生存率明显高于没有使用的对照病人，并且，麝香保心丸的安全性更是得到验证。

虽然冠心病的发生率在不断升高，但只要我们对冠心病的危害有充分的认识，及早采取措施，规则、长期治疗，冠心病并不可怕。